Journal algérien de biochimie et de génétique médicales
Volume 1, Numéro 3, Pages 72-76
2023-01-22

Etude Des Caractéristiques De La Cardiopathie Ischémique Chez Les Patients Atteins De Diabète De Type 2.



Auteurs : Nachi Mourad . Kihel Ibtissem . Gourine Mouna .

Résumé

Introduction et objectifs : La cardiopathie ischémique apparaît comme la principale cause de décès chez les diabétiques, c’est donc une population à très haut risque cardiovasculaire. Le but de cette étude est de décrire le profil clinico-biologique chez une population de diabétique type 2 ayant développé une cardiopathie ischémique, et d’étudier la relation entre divers facteurs de risque et la cardiopathie ischémique. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 233 patients diabétiques de type2 d’âge moyen 59,5 ± 12 ans. Résultats : Le sex ratio h/f est de 1,06. La dyslipidémie est recensée chez 129 patients (55,4%). 72 patients (31%) ont développé des complications macro-angiopathiques. Il s’agit principalement d’accident vasculaire cérébral dans 14% des cas, d’artérite oblitérante des membres inférieurs dans 8% des cas et de cardiopathies ischémiques dans 15% des cas. La cardiopathie ischémique est significativement plus élevée chez les patients ayant une dyslipidémie (20,15 vs 8,65 % ; OR = 2,66 [IC95%:1,18 -5,97]; P = 0,016), chez les patients hypertendus (20,40 vs 5,81 %, OR = 4,15[IC95%:1,55 -11,15]; p = 0,002), et chez ceux avec un taux d’HbA1c >7% (20,27 vs 6,52% ; OR = 3,64 [IC95% :1,05 -12,59]; p= 0,04). L’analyse par régression logistique binaire, a montré que les facteurs les plus associés à la cardiopathie ischémique sont : la présence d’une dyslipidémique (p=0,012) OR = 3,22[IC95%:1,28 -08,06], et de l’HTA (p = 0,003) OR = 4,78[IC95%:1,72 -13,25]. Conclusion : Les anomalies lipidiques ainsi que l’HTA, sont corrélées aux cardiopathies ischémiques. Un contrôle glycémique adéquat, ainsi que le contrôle du bilan lipidique et l’instauration d’une thérapeutique appropriée, sont les priorités de la prise en charge adéquate des patients diabétique de type 2 permettant ainsi de contrôler ces complications cardiovasculaires. Introduction and aims: Ischemic heart disease appears to be the main cause of death in diabetic patients, so they will constitute a population with a very high cardiovascular risk. The aim of this work is to describe the clinical and biological profile in a population of type 2 diabete who developed ischemic heart disease, then to study the relationship between various risk factors and ischemic heart disease. Methods : This is a retrospective study of 233 type 2 diabetic patients with a mean age of 59.5 ± 12 years. Results : The sex ratio male/female is 1.06. Dyslipidemia was recorded in 129 patients (55.4%). 72 patients (31%) developed macro-vascular complications.These are mainly stroke in 14% of cases, obliterating arteritis of the lower limbs in 8% of cases and ischemic heart disease in 15% of cases. Ischemic heart disease is significantly higher in patients with dyslipidemia (20.15 vs 8.65%; OR = 2.66 [95% CI: 1.18 -5.97]; P = 0.016), in hypertensive patients (20.40 vs 5.81%, OR = 4.15 [95% CI: 1.55 -11.15]; p = 0.002), and in those with HbA1c >7% (20.27 vs 6.52%; OR = 3.64 [95% CI: 1.05 -12.59]; p= 0.04). The Binary logistic regression showed that the most associated factors with ischemic heart disease are: Dyslipidemia (p=0.012) OR = 3.22 [95% CI: 1.28 -08.06] , and high blood pressure (p = 0.003) OR = 4.78 [95% CI: 1.72 -13.25]. Conclusion : that lipid abnormalities as well as high blood pressure are correlated with ischemic heart disease. Adequate control of glycemia level and lipid profile, associated with an appropriate therapy, are the priorities for the best management of type 2 diabetic patients, to make possible control of cardiovascular complications.

Mots clés

Diabète de type 2 ; Risque cardiovasculaire ; Cardiopathie ischémique ; Dyslipidémie ; Hypertension artérielle

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