Etude dosimétrique dans un service  de médecine nucléaire

Ghezini, Younes; Ati, Moncif; Rezk-kallah, Baghdad

الوقاية والأرغنوميا
Volume 12, Numéro 3, Pages 71-76
2018-12-20

Etude Dosimétrique Dans Un Service De Médecine Nucléaire

Auteurs : Ghezini Younes . Ati Moncif . Rezk-kallah Baghdad .

Résumé

Résumé Introduction : La médecine nucléaire est une technique d’imagerie regroupant toutes les utilisations de radionucléides sous forme de sources non scellées à des fins de diagnostic ou de thérapie. Elle consiste en l'administration d'un traceur radioactif au patient puis en la détection du rayonnement émis. Les examens réalisés sont les scintigraphies (émission de rayonnements gamma). Le personnel travaillant dans les centres de médecine nucléaires sont exposés aux risques des rayonnements ionisants. L’Algérie dispose d’un arsenal réglementaire qui régit les conditions et l’organisation du travail, la maitrise du risque d’exposition et la surveillance médicale des travailleurs. Objectifs : Etudier la dosimétrie du service de médecine nucléaire de l’établissement hospitalo-universitaire d’Oran et comparer les valeurs mesurées aux valeurs réglementaires exigées par les textes. Matériel et méthodes : L’étude est faite au service de médecine nucléaire de l’établissement Hospitalo-Universitaire d’Oran. Elle a concerné le personnel manipulant les substances radioactives. Une étude de l’activité du travail a été faite. Trois postes de manipulateurs ont été choisis. Nous avons procédé à des mesures du rayonnement radioactif pendant l’exposition à l’aide d’un radiomètre étalonné. Nous avons également exploité les données des dosimètres opérationnels portés par les manipulateurs. Résultats Le service de médecine nucléaire comprend une zone froide et zone contrôlée faite d’une unité d’imagerie dotée de deux gammas camera, d’un laboratoire chaud où se fait l’élution du produit radioactif, d’une salle d’injection, d’une salle d’attente des patients après injection et d’une salle des déchets radioactifs. Le produit radioactif est le technétium 99. Le service assure la scintigraphie thyroïdienne et la scintigraphie osseuse. L’activité radioactive préparée quotidiennement est de 360 mci pour 20 patients programmés pour des scintigraphies osseuses. La dose moyenne reçue par l’infirmière au moment de l’injection est en moyenne de 8 µSv avec un pic à 13.9 µSv au moment de l’injection pour une durée de 40 secondes d’exposition. Le bruit de fond est de 0.6 µSv. Les mesures au niveau de la salle d’élution sont de 5 µSv, à 1 mètre de la chambre d’attente des patients porte ouverte 3.35 µSv, à la salle d’acquisition « malade sur la table du gamma camera » 0.25 µSv. Conclusion Les mesures dosimétriques au niveau du service de médecine nucléaire sont conformes aux textes réglementaires. Le zonage « zone surveillée et zone contrôlée » est bien respecté. Les doses reçues par le personnel restent bien en dessous des seuils annuels de surveillance médicale. Quelques recommandations d’amélioration ont été émises.