journal algérien de médecine
Volume 29, Numéro 3, Pages 88-90
2021-09-23
Artere Hepatique Droite, Variation Anatomique : Interet Dans La Prise En Charge Chirurgicale : à Propos D’un Cas Et Revue De La Littérature.
Auteurs : Boukabache L, . Benleghib N, . Bicha S, . Amrane C.y. . Bendjelloul M, . Boulacel A. .
Résumé
A travers un cas réel, insister sur la bonne connaissance des variations anatomiques de la vascularisation hépatique. Identifier les artères irrigant le foie avant tout geste chirurgical intéressant le foie et la voie biliaire. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 44 ans orientée au service de chirurgie pour hémorragie digestive haute de moyenne abondance survenue 24 h après une cholécystectomie réalisée dans une clinique du secteur privé. L’angioscanner, réalisé dans le cadre de l’urgence, a objectivé un pseudo-anévrisme de l’artère hépatique droite post-cholécystectomie. L’artère hépatique droite avait pour origine l’artère mésentérique supérieure. Elle cheminait en arrière de la voie biliaire principale. La cholangio-IRM a montré une fistule artério-cholédocienne, ce qui a confirmé la lésion iatrogène de l’artère hépatique droite. La malade a bénéficié d’une ligature de l’artère hépatique droite et mise à plat de l’anévrisme et fut orientée vers la chirurgie vasculaire. L’artère hépatique droite naissant de l’artère mésentérique supérieure est une variation qui existe dans les proportions de 5 à 30% des cas, selon les différentes études.
Mots clés
Artère hépatique, Artère hépatique accessoire, Foie, Chirurgie.
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