الوقاية والأرغنوميا
Volume 12, Numéro 3, Pages 55-70
2018-12-20
Le Risque Infectieux Dans Les Laboratoires D’analyses Médicales D’un Centre Hospitalo-universitaire : Approche Ergonomique Et Analyse Des Conditions De Travail
Auteurs : Benzerga Saida. . Tebboune Chikk El Bachir . Ould Kadi F. .
Résumé
Résumé Introduction : Les laboratoires d’analyses médicales représentent, à priori, l’un des secteurs professionnels le plus exposant aux risques infectieux. La microbiologie est particulièrement concernée à cet égard, puisque tous les agents biologiques sont susceptibles d’y faire l’objet d’examen à visée diagnostique. Sécuriser cette activité, c’est parvenir à maîtriser les risques aux différentes étapes de traitement des prélèvements. Objectif : • Dans ce travail, nous nous sommes fixés comme objectifs de : • Etudier les conditions de travail au niveau des laboratoires d’analyse médicale d’un hôpital d’Oran ; • Classer ces services selon la pathogénicité des agents biologiques manipulés ; • Identifier les postes à haut risque et procéder à l’analyse ergonomique de ceux-ci. Matériel et méthodes : C’est une étude ergonomique étalée sur une période de 8 mois, portant sur les conditions de travail au niveau des laboratoires d’un hôpital d’Oran et plus particulièrement le centre de transfusion sanguine et le laboratoire de bactériologie. Notre étude s’est basée sur l’observation des structures (laboratoires) et l’analyse des conditions de travail à l’aide de grille d’observation, visualisation de films vidéo et l’observation de l’activité du personnel (travail réellement effectué). Des études de postes ont été également réalisées par les méthodes SMTO et RNUR. Nous avons noté que le personnel du laboratoire est exposé à plusieurs risques professionnels dont le plus important est le risque infectieux au niveau de tous les postes du CTS et du laboratoire de bactériologie où on manipule du sang et des produits biologiques variés. Résultats : Plusieurs catégories professionnelles ont été répertoriées comme exposées au risque infectieux au cours de diverses activités et à des degrés variables. En particulier les laborantins, qui sont les plus exposé à ce risque, 53.7% pour le CTS et 43.2%pour le laboratoire de bactériologie, au moment de l’ouverture des échantillons à analyser, la préparation et l’élimination du matériel d’examen. Les laboratoires de cet hôpital constituent le point de convergence de la majorité tous les demandeurs de la wilaya d’Oran. Le personnel se trouve alors exposé à une multitude de germes dont les plus fréquents sont le Mycobacterium tuberculoses, Neisseria meningitidis, Rickettsia conorii, Brucella militensis, Staphylococcus auréus, Klebsiella pneumonie…les virus de l’hépatite B, C, HIV et le tréponème pâle. Il se trouve également exposé à des germes potentiellement contaminants au cours des épidémies en particulier au Yersinia pestis en 2003, au Corynebacterium diphtérie en 2006. Conclusion : L’étude des conditions de travail par la méthode SMTO et RNUR, check-list et le film vidéo ont permis de relever des anomalies en matière de conception architecturale inadaptée qui peut exposer le personnel à des risques : traumatismes, l’éblouissement et la fatigue visuelle. La gêne est liée en particulier, à l’insuffisance d’espace par rapport au nombre de personnes présentes et à l’encombrement par le matériel (matériel en panne, mal disposé dans les locaux et sur les plans de travail).
Mots clés
risque infectieux, les laboratoires d’analyses médicales, Centre Hospitalo-Universitaire, Approche ergonomique, analyse des conditions de travail.
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