La revue médicale de l'HMRUO
Volume 8, Numéro 1, Pages 56-60
2021-03-15
La Chirurgie Mini Invasive En Urgence : Traitement Des Hernies Inguinales étranglées Par Laparoscopie (à Propos D’un Cas)
Auteurs : Zatir Sofiane .
Résumé
Les hernies inguinales étranglées sont des complications fréquentes en chirurgie d’urgence, le taux d'incarcération d’une hernie inguinale varie dans la littérature de 2.9% à 10% .L’abord inguinal classique antérieur est la voie la plus utilisée. Dans la plupart des cas, une double voie médiane et inguinale est de mise pour le traitement du contenu du sac incarcéré afin de réaliser une anastomose digestive. La voie ouverte n’est pas démunie de complications postopératoires à type d’éventration, d’éviscération ou de sepsis pariétal, surtout en cas de doubles abords abdominaux et inguinaux. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 66 ans, opérée en urgence pour hernie inguinale étranglée en toute sécurité par voie laparoscopique. La patiente a été mise sortante le premier jour postopératoire avec un lever et une reprise d’activité précoces. Les avantages de la voie laparoscopique ont été prouvés dans le traitement des hernies inguinales, l'approche coelioscopique en urgence reste controversée, Watson et al étant les premiers à rapporter une réduction de la hernie et de la résection intestinale par voie laparoscopique. Après cela, plusieurs auteurs ont exploré la faisabilité d'utiliser cette approche pour les hernies de l'aine incarcérées et étranglées surtout par voie transabdominoprépéritoneale
Mots clés
Hernie, Laparoscopie, Urgence.
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