JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE
Volume 12, Numéro 1, Pages 54-57
2016-05-17
Hematome Sous-dural Rachidien Aigu A Propos D’un Cas Et Revue De La Litterature
Auteurs : Abdelli Imad .
Résumé
L’hématome sous-dural rachidien aigu est une entité très rare; cependant, il peut conduire à des complications graves résultant des blessures de la moelle épinière et des racines, parfois irréversible et peut avoir des conséquences dévastatrices si sa prise en charge n’a pas été menée à temps. Il existe de multiples étiologies décrites dans la littérature. Les causes courantes des hématomes sous-duraux rachidiens aigus comprennent des malformations vasculaires, néoplasme, ponction lombaire et coagulopathie (soit héréditaires ou secondaires à un traitement anticoagulant). Dans ce rapport, nous présentons un cas d'un hématome sous-dural rachidien aigu impliquant la charnière dorso-lombaire chez un homme de 56 ans sous un traitement anticoagulant (PLAVIX) pour une artériopathie oblitérante des membres. Ce patient a présenté soudainement une paraplégie associée à des troubles sphinctériens. Une imagerie par résonance magnétique de la région dorso-lombaire a confirmé la présence de l’hématome et montré la compression à gauche de la moelle au niveau de T12-L1. Le patient a été opéré dans le cadre de l’urgence, bénéficiant d’une décompression chirurgicale du segment vertébromédullaire impliqué.
Mots clés
Hématome sous dural rachidien, Compression médullaire.
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