e-Algerian Journal of Health & Research
Volume 1, Numéro 1, Pages 01-10
2024-03-01
La Néphropathie Diabetique Type 2
Auteurs : Hadj Sahraoui Ryma . Djennane N . Chaher N . Zitouni E . Oumnia N .
Résumé
Depuis longtemps, le diabète, essentiellement de type 2, fournit une proportion croissante de patients en Insuffisance Rénale terminale et admis en dialyse. La Néphropathie Diabétique (ND) voit sa prévalence croitre de manière constante et inquiétante à cause de l’obésité et de la sédentarité avec une mortalité importante. L’atteinte rénale chez le diabétique inclut la ND et/ou la Néphropathie Non Diabétique (NND). La distinction entre les deux n’est pas toujours évidente, d’où l’intérêt de la Ponction Biopsie Rénale (PBR). Cette dernière n’est indiquée que si atypie de présentation où d’évolution. Cette distinction est capitale pour adapter le traitement et améliorer le pronostic rénal. Notre objectif est d’évaluer la spécificité des néphropathies chez le diabétique type 2 autre que la ND et de déterminer le profil des NND. Notre étude, réalisée au service d’Anatomie Pathologique de l’EHS Salim Zemirli, a intéressé 20 patients diabétiques type 2, chez qui une PBR a été réalisée pour syndrome néphrotique impur. Parmi les 20 cas, 7 avaient une ND isolée, 11 avaient une NND isolée et 3 avaient des lésions mixtes. Les pathologies les plus retrouvées en dehors du diabète sont la GEM, IgA, HSF, GNMP et LGM. Ce qui est superposable aux données de la littérature avec un pronostic moins bon. Bien que de nombreux indicateurs puissent orienter vers le diagnostic de NND chez le diabétique, l’étude histologique de la PBR reste le moyen diagnostique le plus sûr pour le traitement précoce de ces patients car le pronostic serait plus mauvais malgré un équilibre glycémique et tensionnel correcte. © 2024 e-AJHR. Tous droits réservés
Mots clés
Néphropathie, Diabète, Morphologie, Immunofluorescence, Biopsie rénale
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