Revue Médicale
Volume 4, Numéro 1, Pages 61-71
2024-03-15

Profil Sérique De La Vitamine D Chez Les Enfants âgés De 11-15 Ans Scolarisés Au Niveau De La Nouvelle Ville Ali Mendjeli De Constantine

Auteurs : Menzer Hafida .

Résumé

Objectif : évaluer le statut vitaminique D chez les enfants de 11-15 ans par le dosage de la 25OHD et identifier les facteurs de risque liés à une hypovitaminose D, avec retentissement clinique et biologique de l’hypovitaminose D. Patients et méthodes : il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée sur 420 enfants dont 222 filles et 198 garçons âgés de 11 - 15 scolarisés au cycle moyen au niveau de la nouvelle ville Ali Mendjeli de Constantine. Dans notre étude on considère : Vitamine D : normale : 25OHD ≥ 30 ng/ml. Insuffisante : 25OHD comprise entre 20-29, 9 ng/ml, déficit 25OHD comprise entre 10-19, 9 ng/ml. Carence : 25 OHD < 10 ng/ml. L’analyse statistique a intéressée l’âge, le sexe, le poids, la taille l’IMC, le niveau socioéconomique, le phototype, l’activité physique ainsi que la présence de déformations osseuses et de signes fonctionnels. Des dosages de la 25OHD, du calcium, du phosphore, FNS, cholestérol, TG, PTH, PAL sont réalisés. Résultats : La prévalence de l’hypovitaminose D chez les enfants de 11à15 ans pour un seuil de 30 ng/ml est très élevée, elle est de 81,2 % avec 27,4 % d’insuffisance, 45 % de déficit, et 8,6 % de carence. Une prédominance féminine est retrouvée (p=0,000), les filles sont plus carencées que les garçons (p=0,000). L’obésité est un facteur de risque majeur d’hypovitaminose D (p=0,012). Les moyennes les plus basses sont retrouvées chez les obèses ainsi que le taux le plus bas. La prévalence de la carence est plus élevée chez les obèses (p=0,047). Le phototype est un facteur de risque d’hypovitaminose D, la carence est plus élevée chez les enfants à peau mate (p=0,006). Le niveau socioéconomique n’a pas été objectivé comme un facteur de risque d’hypovitaminose D. Le port de voiles chez les filles est un facteur de risque d’hypovitaminose D les filles voilées sont les plus carencées (p=0,002). Le manque d’activité sportive est un facteur de risque d’hypovitaminose D (p=0,038). L’hypovitaminose D augmente le risque de survenue de la rhinite allergique p=0,014) L’hyper para thyroïdisme secondaire est un marqueur de l’hypovitaminose D (p=0,000) et à un degré moindre l’augmentation des phosphatases alcalines (p=0,058). Les déformations osseuses : scoliose, genu varum/genu valgum sont souvent associées à l’hypovitaminose D. Conclusion : l’hypovitaminose D peut constituer un problème de santé publique dans notre pays, une supplémentation chez les adolescents doit être envisagée, voire même nécessaire, en cas d’hypovitaminose D prouvée. Ne serait-il pas nécessaire d’évaluer les résultats du programme national Algérien de prévention du rachitisme carentiel, dans les différentes tranches d’âge, à la lumière des résultats des différentes thèses réalisées sur la vitamine D ?

Mots clés

Vitamine D, Dosage, Hypovitaminose D, enfants, Profil sérique