Revue Santé Mentale et Neurosciences
Volume 5, Numéro 1, Pages 01-11
2023-08-21
Chirurgie Des Méningiomes De La Clinoïde Antérieure : Analyse De 14 Cas Surgery Of Anterior Clinoidal Meningiomas :14 Cases Analysis
Auteurs : Bendokhane Wassila .
Résumé
Introduction : Le but ce travail est de rapporter l’expérience de notre service dans la prise en charge des méningiomes de la clinoïde antérieure ,de préconiser la technique standard de la base du crâne pour enlever le méningiome clinoïdien et de délimiter les avantages de la technique qui aident à améliorer l'étendue de la résection tumorale et à améliorer les résultats globaux des patients, en particulier leurs résultats visuels. Matériel et Méthodes : Une étude rétrospective a été réalisée sur 14 patients consécutifs atteints de méningiomes clinoïdiens ayant subi une résection chirurgicale au niveau du service de Neurochirurgie CHU Constantine entre février 2020 et juillet 2022. Résultats : La résection totale a été obtenue chez 9 patients ( 64%), l’exérèse incomplète est due à l’adhérence de la tumeur avec l’artère carotide interne, le nerf optique et l’envahissement du sinus caverneux. Pour les suites opératoires, la fonction visuelle s’est améliorée dans 57% des cas, inchangée dans 28% des cas, s’est aggravée dans 15% des cas. Conclusion : Pour les meningiomes clinoïdiens provoquant une déficience visuelle préopératoire, l’utilisation de la technique de la base du crane décrite dans cette étude peut entraîner une amélioration significative des résultats visuels et globaux des patients. Abstract : Introduction : The purpose of this work is to report the experience of our department in the surgical management of anterior clinoidal meningiomas,to advocate standard skull base technique for removing the clinoidal meningioma and to delineate the technique’s advantages that aid in achieving an improved extent of tumor resection and enhancing the patient’s overall outcome, specially their visual outcome. Material and Methods : A retrospective study was performed on 14 consecutive patients with clinoidal meningiomas who underwent surgical resection at the Neurosurgery Department of the Constantine University Hospitalo Center between February 2020 and July 2022. Results : Surgical excision was total in 9 cases(64%), incomplete excision is due to adhesion of the tumor with the internal carotid artery, the optic nerve and the invasion of the cavernous sinus. For the postoperative results, visual function improved in 57% of cases, unchanged in 28% of cases, worsened in 15% of cases. Conclusion : For clinoid meningiomas causing preoperative visual impairment, use of the skull base technique described in this study can lead to significant improvement in visual and overall patient outcomes.
Mots clés
Méningiome ; clinoïde antérieure ; craniotomie ;ptérion ; acuité visuelle. ; Méningiome ; Clinoide antérieure ; Craniotomie ; Ptérion ; Acuité visuelle
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