Diagnostic et Traitement du Syndrome de Dandy Walker

Zabsonre, Denlewende Sylvain; Bere, B; Kalmogho, Angele; Konate Poda, Alida W; Zoungrana Ouattara, Chantal Cf; Bandre, Emile; Kabre, Abel

JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE
Volume 15, Numéro 3, Pages 25-30
2020-12-27

Diagnostic Et Traitement Du Syndrome De Dandy Walker

Auteurs : Zabsonre Denlewende Sylvain . Bere B . Kalmogho Angele . Konate Poda Alida W . Zoungrana Ouattara Chantal Cf . Bandre Emile . Kabre Abel .

Résumé

Introduction. Le syndrome de Dandy-Walker (SDW) fait partie du groupe des malformations kystiques de la fosse postérieure. Il peut s’accompagne d’une hydrocéphalie et entrainer un retard des acquisitions psychomotrices. Le traitement est chirurgical. Il peut consister au drainage du kyste et/ou de l’hydrocéphalie. L’objectif de notre travail était d’étudier la prise en charge du syndrome de Dandy Walker dans notre service. Méthode. il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique sur 5 ans (2012-2016). Elle concernait les cas de syndrome de Dandy Walker diagnostiqués au moins au scanner dans le service de neurochirurgie du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou. Résultats. Vingt-cinq cas ont été inclus. L’âge moyen était de 14,5 mois, le sexe ratio de 1,3. La macrocrânie était présente dans 23 cas ; le retard psychomoteur dans 15 cas. L’échographie anténatale a conclu au diagnostic dans 1 cas sur 5 réalisées. Le scanner objectivait une hydrocéphalie chez 20 patients. Un traitement chirurgical a été réalisé dans 21 cas. Elle consistait en une dérivation ventriculopéritonéale (18 cas), une ventriculocysternostomie (2 cas) et une dérivation kysto péritonéale (1cas). L’évolution en post opératoire immédiat était favorable dans 20 cas. A long terme, l’état psychomoteur était meilleur chez les cas opères que chez les non opérés (p=0,001) Conclusion. Le syndrome de Dandy Walker était diagnostiqué au scanner devant des signes cliniques dominés par la macrocrânie et le retard psychomoteur. La dérivation ventriculo péritonéale était le traitement le plus pratiqué avec les suites simples.